除了家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式和高收入家庭“協(xié)議養(yǎng)老”方式,還有政府供養(yǎng)的“五保老人”、“低保老人”養(yǎng)老方式之外,目前還沒有看到更適合低收入家庭老人的養(yǎng)老方式的存在,所以,很多農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題,讓老人擔(dān)心、讓家庭操心、讓社會(huì)人士憂心、讓政府官員煩心,面對這一問題,在沒有足夠維持老年人生活資金的前提下,任誰都一提犯難,一籌莫展,想解決卻又無法解決這個(gè)問題。有些地方和個(gè)人肩負(fù)起了部分這類人群的養(yǎng)老義務(wù),基本上完全依靠慈善捐助來維持運(yùn)營,維持的十分艱難,費(fèi)用捉襟見肘,依然探索不出更好的方式方法。

筆者以為,解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題,首先應(yīng)該在土地建設(shè)使用方面予以傾斜,在交通便利和環(huán)境空氣清新的地方規(guī)劃出養(yǎng)老院用地或在農(nóng)村集中起來的社區(qū),例如新拆遷社區(qū),預(yù)留一部分適合老年人集中居住生活的建筑,建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老院,所有建筑用地集體無償出讓,所有權(quán)也歸集體所有,在運(yùn)營方面可以引進(jìn)民營方式即托管方式,結(jié)合使用部分房屋對外經(jīng)營來補(bǔ)充老年人的生活費(fèi)用和管理人員的工資。這是基礎(chǔ)也是前提,就是把農(nóng)村老年人集中起來進(jìn)行管理、護(hù)理,像建國初期的集體食堂一樣為老年人服務(wù)。當(dāng)然,這所謂的食堂只是養(yǎng)老服務(wù)的一小部分,讓老年人吃好、穿好、住好、睡好、玩好、心情好,才是集中養(yǎng)老的目的。既解決了家庭養(yǎng)老乏力的問題,也解決了社會(huì)人人平等的問題。
養(yǎng)老院場地通過集體建設(shè)或運(yùn)營企業(yè)建設(shè),場地有了,老年人的生活費(fèi)用怎么解決呢?筆者以為,農(nóng)村社保偏低,不足以承擔(dān)老年人的供養(yǎng),在此基礎(chǔ)上,可以采取集體出一點(diǎn)、家庭湊一點(diǎn)、再加上社保提高一點(diǎn),就能基本解決老年人的供養(yǎng)問題(低消費(fèi)低核算,而目前有些養(yǎng)老企業(yè)采取低消費(fèi)高核算的方式牟取高額利潤,在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)過程中不可取),把老年人的養(yǎng)老費(fèi)用分成三份出,也就是國家出一點(diǎn)、集體出一點(diǎn)、家庭出一點(diǎn),社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)和善行人士再捐助一點(diǎn),農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)對外經(jīng)營(商業(yè)、飲食、文化、醫(yī)療、康復(fù)、保健等項(xiàng)目)的收入支出為老年人服務(wù)的人工費(fèi)和水電費(fèi)應(yīng)該不成問題,因?yàn)轲B(yǎng)老事業(yè)屬于公益事業(yè),國家應(yīng)該免收養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)所得稅費(fèi)。
再就是讓健康的老年人配合專業(yè)的護(hù)理人員一起服務(wù)半失能和殘疾的老年人,老年人與護(hù)理人員之間互幫互助,老年人與老年人之間互幫互助,又能增加運(yùn)動(dòng),農(nóng)村老年人因?yàn)槌趧?dòng),大都身體素質(zhì)較好,年齡大了活動(dòng)活動(dòng)手腳,干些力所能及的活,還能增加友誼促進(jìn)交流,對促進(jìn)身體健康也十分有利,還能減少養(yǎng)老院的護(hù)理人員,減少費(fèi)用的支出。老年人管理老年人,經(jīng)常舉辦各種集體活動(dòng),做游戲,唱歌跳舞,朗誦和演講比賽,宗教信仰聚會(huì),根據(jù)興趣愛好相同的人群,安排活動(dòng)項(xiàng)目,既為了打發(fā)時(shí)間,還能讓老年人有“閑不住”的感覺,擺脫枯燥乏味的老年生活,擺脫無人問津的寂寞和孤獨(dú),讓每個(gè)農(nóng)村老年人在社區(qū)養(yǎng)老院里度過一個(gè)歡樂的晚年。
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