市場(chǎng)教育不足，對(duì)智慧養(yǎng)老概念模糊

隨著智慧養(yǎng)老體系在家庭陪伴、老人陪護(hù)、社區(qū)居家養(yǎng)老、老年公寓及遠(yuǎn)程健康醫(yī)療等領(lǐng)域得到推廣和應(yīng)用，適老化智能產(chǎn)品正在逐漸被老人接受，但作為新興業(yè)態(tài)，尚處于初級(jí)階段，其培育發(fā)展仍然面臨著諸多挑戰(zhàn)。

目前，市場(chǎng)上很多智能化產(chǎn)品都需要互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，而一些智慧養(yǎng)老科技產(chǎn)品脫離老人實(shí)際需求，功能繁雜不接地氣，老人使用起來(lái)很不方便，這是很多適老高科技產(chǎn)品無(wú)法真正推廣起來(lái)的原因， 許多老人家里沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)條件，也缺乏操縱復(fù)雜智能系統(tǒng)的能力，產(chǎn)品的體驗(yàn)不好，導(dǎo)致有需求的老人得不到好的智慧養(yǎng)老服務(wù)。

此外，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療興起前的這一批65歲以上的老人，大多屬于19世紀(jì)50年代以前的人，這一代的老人由于特殊的歷史環(huán)境，經(jīng)歷過(guò)較為艱苦的生活，在生活方式上，存在“老人未富先老，舍不得消費(fèi)，以及寧愿省吃儉用也要留給下一代”的傳統(tǒng)觀念，使得智慧養(yǎng)老產(chǎn)品一直未在市場(chǎng)中普及。

目前的智慧養(yǎng)老正在經(jīng)歷一輪窗口期，在5-10年內(nèi)可能爆發(fā)，屆時(shí)消費(fèi)結(jié)構(gòu)的改變，以50后、60后為主體的老人，有更多的可支配資金，也就更愿意將錢花在自己身上。

或許，“老人自己花錢購(gòu)買高端養(yǎng)老服務(wù)”的現(xiàn)象將越來(lái)越普遍。這也是為什么安康通和納塔力中國(guó)在全國(guó)快速地跑馬圈地提前布局的原因，杜巍表示：“快速占領(lǐng)全國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)，打造養(yǎng)老服務(wù)第一品牌是最關(guān)鍵的。”

而談到市場(chǎng)教育，萬(wàn)勇認(rèn)為在市場(chǎng)中推廣的成本是最高的，“現(xiàn)在的問(wèn)題是怎么告訴大家智慧養(yǎng)老是什么東西。”他說(shuō)道，“市場(chǎng)教育的過(guò)程就像11年前喬布斯的蘋果手機(jī)，智能手機(jī)出現(xiàn)時(shí)教育市場(chǎng)也教育得很累，蘋果手機(jī)當(dāng)時(shí)也沒(méi)做起來(lái)，直到2009年的時(shí)候蘋果手機(jī)才開始在市場(chǎng)中占有一席之地。”

產(chǎn)業(yè)協(xié)同推進(jìn)機(jī)制尚未形成

智慧健康養(yǎng)老涉及領(lǐng)域諸多，包括信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域、醫(yī)療領(lǐng)域、健康領(lǐng)域以及養(yǎng)老領(lǐng)域等。目前，各產(chǎn)業(yè)、機(jī)構(gòu)間協(xié)同仍不完善。

如今，信息技術(shù)產(chǎn)品醫(yī)療準(zhǔn)入、醫(yī)療數(shù)據(jù)和健康數(shù)據(jù)開放共享、醫(yī)養(yǎng)護(hù)協(xié)調(diào)發(fā)展等尚未形成良性互動(dòng)、利益合理分配的發(fā)展模式，健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在前期健康管理、慢病管理等方面與信息技術(shù)企業(yè)合作意愿不強(qiáng)。

吳慶認(rèn)為，對(duì)于智慧養(yǎng)老，自己持樂(lè)觀態(tài)度，但目前智慧養(yǎng)老行業(yè)最大的問(wèn)題是智慧養(yǎng)老與養(yǎng)老服務(wù)之間，沒(méi)有結(jié)合成一個(gè)整體的系統(tǒng)。

“所謂的‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’，養(yǎng)老跟醫(yī)療有割裂，大家對(duì)這個(gè)這個(gè)概念還不是很理解；同樣，對(duì)于智慧養(yǎng)老，也存在這種現(xiàn)象，比如做檢測(cè)設(shè)備的，跟做算法的、做健康養(yǎng)老服務(wù)的，沒(méi)有完全融合在一起，是各做各的事。”

萬(wàn)勇則向記者表示，不管是智慧養(yǎng)老產(chǎn)品還是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，本質(zhì)都要落到“服務(wù)”上：“所有的設(shè)備只是服務(wù)業(yè)的一個(gè)工具而已。 如果說(shuō)我有別的工具可以替代的話，可以換別的工具，但是我的本質(zhì)不變，我的本質(zhì)就是做養(yǎng)老巡視服務(wù)。”

可持續(xù)、可推廣的成熟商業(yè)模式仍未建立

在國(guó)內(nèi)，整個(gè)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處在一個(gè)市場(chǎng)開拓階段，大多數(shù)項(xiàng)目還沒(méi)有很清晰的商業(yè)模式或盈利模式，仍需不斷探索創(chuàng)新。

國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前多采用企業(yè)運(yùn)營(yíng)、政府埋單的運(yùn)營(yíng)模式，企業(yè)免費(fèi)租用政府提供的房屋場(chǎng)地，智慧健康終端產(chǎn)品由財(cái)政以購(gòu)買服務(wù)的方式免費(fèi)發(fā)放給用戶。

這造成醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盈利模式的不可持續(xù)性，以及向國(guó)內(nèi)地方財(cái)政欠發(fā)達(dá)地區(qū)推廣時(shí)具有不可復(fù)制性。

因此，特別需要大的企業(yè)和資本牽頭介入。這些企業(yè)需要具備在養(yǎng)老領(lǐng)域長(zhǎng)期發(fā)展的戰(zhàn)略，具備一定研發(fā)和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的能力，同時(shí)具備較強(qiáng)的市場(chǎng)開發(fā)和公共服務(wù)資源整合能力。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的生存與發(fā)展最終得靠市場(chǎng)收入，如何進(jìn)行資本運(yùn)作、資源分配等，需要一個(gè)較為復(fù)雜的商業(yè)模式，以真正啟動(dòng)這個(gè)市場(chǎng)。

政策出臺(tái)、資本試水，市場(chǎng)卻只是“看起來(lái)很美”

據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，僅2017年，國(guó)家層面就有《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017-2020年）》、《關(guān)于開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范的通知》等通知出臺(tái)，包括《關(guān)于新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大和升級(jí)信息消費(fèi)持續(xù)釋放內(nèi)需潛力的指導(dǎo)意見》中也有關(guān)于鼓勵(lì)智能產(chǎn)品適老化發(fā)展，鼓勵(lì)開發(fā)面向老年人的健康管理類可穿戴設(shè)備的內(nèi)容。

政策利好背景下，一些社會(huì)資本紛紛試水智慧養(yǎng)老模式。

雖然各大地產(chǎn)和險(xiǎn)資的投入，使得市場(chǎng)上的大部分資金都集中在3%的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中。但市場(chǎng)的需求影響供給，多數(shù)智慧養(yǎng)老的產(chǎn)品或服務(wù)，仍然瞄準(zhǔn)了剩余97%的社區(qū)養(yǎng)老及居家養(yǎng)老市場(chǎng)。

其中，“政府買單的項(xiàng)目”對(duì)于創(chuàng)業(yè)企業(yè)而言，無(wú)異于是一個(gè)“香餑餑”。

現(xiàn)階段獲得政府大力扶持，地方政府紛紛搭建區(qū)域智慧養(yǎng)老平臺(tái)，服務(wù)本地老人。

現(xiàn)在的智慧養(yǎng)老市場(chǎng)存在議價(jià)能力不足的現(xiàn)象，高端產(chǎn)品全面進(jìn)入社區(qū)、居家環(huán)境需要更多時(shí)間。

雖然政府采購(gòu)是很好的一種模式，但政府的出發(fā)點(diǎn)是維持當(dāng)?shù)乩先嘶拘枨螅^難為高端養(yǎng)老服務(wù)買單，相應(yīng)地壓縮了企業(yè)的利潤(rùn)空間。

雖然各地服務(wù)模式搭建起來(lái)，但是據(jù)知情人士透露，智慧養(yǎng)老的試點(diǎn)，存在“政府搭臺(tái)，企業(yè)唱戲，觀眾卻不買單”的情況，除了少部分居家場(chǎng)景的產(chǎn)品及服務(wù)外，如日間照料中心、社區(qū)驛站等模式，并不被老人買賬。北京市場(chǎng)中幾家驛站，更是靠提供“老年餐來(lái)盈利”。

智慧養(yǎng)老并不能僅僅依靠政府搭建平臺(tái)就萬(wàn)事大吉，智慧養(yǎng)老是一個(gè)體系工程，是一種生活方式，需要政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生、家政服務(wù)分工協(xié)作才能真正運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)。

與其他產(chǎn)業(yè)相比，智慧養(yǎng)老仍處于初級(jí)發(fā)展階段，其主流市場(chǎng)呈現(xiàn)參與企業(yè)多、規(guī)模小、產(chǎn)品服務(wù)層次不齊的情況。

目前，智慧養(yǎng)老基本靠政府投入支持，但投入畢竟有限。政府給民營(yíng)資本準(zhǔn)入松綁，降低門檻，減少層層審批，制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稅收減免等優(yōu)惠政策，這樣才能不斷衍生新的市場(chǎng)機(jī)遇。